Como cada año, se busca la sensibilización a nivel mundial para que la sociedad apoye a todas las madres que están amamantando a sus hijos. Se intenta hacer conocer la real importancia y lo que significa la lactancia.
COMECA,que trabaja en el tema hace muchos años, presentó su nueva Comisión de Lactancia Materna y Buenas Prácticas para la Alimentación de los Lactantes, que como las anteriores han trabajado enfáticamente. En 1998 recibieron la acreditación por parte de UNICEF como Hospital Amigo del Niño, porque promovía la lactancia materna y apoyaba a las madres. En el 2010 se acreditó nuevamente en buenas prácticas en lactancia y alimentación del niño pequeño.
Actualmente están en etapa de culminación la construcción de las Salas de Nacer en el área del sector Materno Infantil, con la sala de Partos y la Unidad de Cuidados Especiales Neonatal en un área inmediata, block quirúrgico y salas de internacion materno infantil.
La Dra. Gretel Morena Jefa de Pediatría de COMECA, integra esta comisión junto a Tamara de Luca, Licenciada en Enfermería y Jefa del Sector Materno Infantil, Licenciada en Nutrición Silvana Núñez , que imparte las clases y apoya en nutrición, Licenciada Partera y docente de la Escuela de Parteras Tamara Videla, y la Pediatra Giselle Ontan.
Toda mamá que amamante cuenta con COMECA, reafirma la Dra. Gretel ya que tiene Pediatra, Obstetra y Ginecólogo de guardia las 24 horas del día. En el puerperio inmediato se cuenta con todo el personal a cargo de la Licenciada Tamara de Luca, para reforzar todo lo que aprendieron en las clases para el nacimiento. Exhorta a que se tome la decisión de amamantar y ejemplifica que para los niños que están naciendo en pleno invierno, en época de plenas infecciones respiratorias en Uruguay, a veces se observa que el bebé aumenta muy bien de peso pero se enferma, por lo que recalca que el alimento ideal para prevenir las infecciones es la leche materna, la que no tiene ningún sustituto. La leche de la mujer es una sustancia viva, que va cambiando cuando ella tiene su bebé; en los primeros días ese calostro tiene gran cantidad de inmunoglobulinas para que su «cachorro» no se enferme, afirma la Dra. Luego va teniendo diferente composición a lo largo de los meses, por eso la importancia de continuar el amamantamiento y que sea prácticamente exclusivo hasta el sexto mes de vida. Luego se va a ir introduciendo alimentación complementaria guiada por pediatra.
UN LAZO DE ORO
Precisamente, la identificación del color oro significa protección, promoción y apoyo a la lactancia materna. Simboliza la excelencia de la leche materna como estándar de calidad: «no existe nada mejor».
Cada parte del lazo tiene un mensaje:
Una lazada representa a la madre y la otra al niño.
El nudo representa al padre, la familia y la sociedad, que apoyan el amamantamiento.
AMAMANTAR DECISIÓN MUY VALIOSA
La Dra. Morena lamentó que en Uruguay, a pesar de varias acciones legislativas que apoyan a la madre que está amantando, no llega a un 40% que alimenten en forma exclusiva a los niños menores de seis meses de edad. Más allá de esas acciones, tiene que primar una decisión y el apoyo fundamental del padre, la familia y su vínculo. Esta institución redactó un Manual de Lactancia Materna, que será distribuido entre las madres.
COMECA brinda clases de preparación a las madres para parto sin temor, donde se educa, se enseñan las técnicas para amamantar y se prepara también para la alimentación. El personal del sector Materno Infantil, visita las sala para ver qué dudas, dificultades que se pueden presentar en las madres, como también se insiste con técnicas que llevan a una lactancia exitosa.
También se destacó la instalación de áreas determinadas a la extracción de leche, contemplando el medio horario laboral a la hora del reintegro laboral, incluso para el propio personal.
Por su parte, la Partera Tamara Vidiella, indicó que casi todas las mujeres pueden amamantar, con raras excepciones, por ejemplo cuando el aparato reproductor está subdesarrollado. En algunas enfermedades, la lactancia está contraindicada, como el VIH. Para las consumidoras de drogas, si bien el riesgo está aumentado, el manejo depende de cada institución y del manejo del pediatra, aunque siempre se intenta convencer de dejar el consumo, para posibilitar la lactancia. Por ejemplo, con el consumo de marihuana, al concentrarse ocho veces en la leche aumenta el riesgo de muerte súbdita del lactante.
Desde las clases de preparación para el nacimiento, se resalta la importancia de las primeras dos horas de nacido el bebé y ese primer encuentro entre madre e hijo es de suma importancia para su vínculo y fortalecimiento con la familia. Destaca que se enseña sobre el necesario pecho a demanda de los bebes, que pueden tener necesidades diferentes, para lo que se necesita una gran paciencia en esos primeros días, además de lograr que el niño ponga todo su arraigo y reflejos de búsqueda con su mamá. En la utilización del chupete, no es bueno en los primeros días hasta que la lactancia esté bien establecida. También, se trabaja en todo el cuidado de la mamá, cuando ésta tiene que volver a trabajar. En esta etapa se enseñan técnicas para el ordeñe, conservar en vidrio, cómo esterilizar envases y conservar la higiene, destacando la importancia del constante lavado de manos o cómo calentar esa leche materna. Vidiella indica que es bueno involucrar a la familia, por lo que se invita a los padres presenciar las clases de parto, por ser la lactancia un sustento básico.
Cuando las madres se van de alta, se le entrega material, como guías prácticas en alimentación. Además, por lactancia las madres continúan en línea directa pudiendo digitar el numero 7, atendido por personal especializado. En un puerperio inmediato, toda mujer sufre un periodo de inseguridad, sea en su primer, segundo o tercer hijo, porque es una etapa que se da para la confusión, porque siempre se da un shock emocional del recién nacido como el de su mamá, explica la Pediatra.
BENEFICIOS POR DOS
Si bien se insiste en afirmar que dar pecho es un derecho, es la madre la que toma la decisión. A veces hay impedimentos porque nadie acusa ni obliga, pero sí se fomenta y se explica cuáles son los beneficios, además de la importancia que ese binomio tiene para madre hijo.
La leche materna es el alimento de oro para el bebé, el que no tiene nada que lo pueda sustituir, reafirma la Dra. Gretel Morena, y no debe pensarse en que es sólo un alimento para el momento, sino que puede determinar muchas cosas para el futuro, en el desarrollo e intelecto del niño.
El apego es fundamental, el contacto piel a piel, desde el momento que nace prender el niño a pecho y que tenga el contacto visual con su madre, tiene consecuencias a futuro en su desarrollo cognitivo intelectual. Un niño, cuando más apego reciba, será un adulto mucho más independiente y seguro en la vida. Un niño alimentado a pecho va a tener menos riesgo de enfermedades gastrointestinales, como diarrea y reflujos, enfermedades respiratorias, como también evitar la muerte súbdita en el lactante, afirmó la Pediatra Ontan. Incluso, desde el punto de vista económico. En una familia este alimento está a la temperatura ideal, no hay manipulación, se previenen infecciones, contaminación, está siempre lista en el momento que se necesita. Se insiste que el pecho sea a demanda, ya que para un recién nacido no hay horario. Además, se les muestra a las madres el verdadero tamaño del estómago, que es como una moneda de diez pesos.
Dentro de los beneficios de la lactancia, también se destaca la disminución del shock postraumático, ya que estos son momentos límite.
Otro de los puntos beneficiosos para la mujer que amamanta, es que previene tanto el cáncer de mama como el de cuello de útero y ovario.
La Licenciada Silvana Núñez, por su parte, indica que dentro del periodo de lactancia para la mujer, la alimentación es muy importante para su beneficio y lograr un óptimo crecimiento del niño. Durante la lactancia, los requerimientos nutricionales deben ser aumentados por el pasaje de nutrientes hacia el bebé a través de la lecha materna. Hay nutrientes claves, que es lo que se enseña en las charlas, que se brindan en COMECA, como hierro, calcio, cinc, ácidos grasos, omega 3. Precisamente, se explica dónde encontrar estos nutrientes y cuánto más aumentarlos de una alimentación normal. Con una buena alimentación, la mamá produce, sintetiza y metaboliza la leche que el niño necesita y el beneficio será una buena producción de leche y un buen crecimiento del niño. Sólo hay casos excepcionales para que el bebé necesite un suplemento nutricional, como una madre desnutrida. La licenciada agrega en cambio, que por el contrario, lo que más ven son madres que comienzan un embarazo con obesidad o sobrepeso. Durante el embarazo no es un periodo para hacer dieta y hay determinados alimentos que deben estar como los ricos en hierro, en todas las carnes, pollo, pescados, el calcio en todos los lácteos, se aumenta la porción a desayuno, merienda y en el postre. El cinc se encuentra también en las carnes y el ácido fólico en todas las verduras. La alimentación tiene que ser siempre saludable y preparada en forma sana, se reafirma.
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