Día Mundial del Asma
En Uruguay, un 16,4 por ciento de la población la tiene. Desde el año 2008
se mantiene el lema “Puedes controlar tu Asma”.
El asma supone una carga importante para el sistema sanitario y para la
sociedad, como consecuencia del ausentismo laboral, escolar y alteración
de la vida familiar.
El pilar fundamental del tratamiento del asma es la terapia inhalada o sea
el uso de combinaciones de corticoides inhalados, broncodilatadores de
larga acción. Más de la mitad de los pacientes que tienen indicado el uso de
inhaladores no lo usan de forma correcta.
Objetivo conciencia
El objetivo de este día es concientizar sobre la enfermedad que afecta a
alrededor de 235 millones de personas en todo el mundo, según la
Organización Mundial de la Salud. Esto constituye un gran problema de
salud a escala mundial, afectando todos los grupos etáreos. En nuestro país,
el 20% de los niños tienen asma.
La Dra. Mónica Kierszenbaum profesora agregada de la Cátedra de
Neumología de la Facultad de Medicina de la Universidad de la República,
indicó que el asma es una enfermedad respiratoria de las más prevalentes.
Es la enfermedad crónica no transmisible más frecuente en los niños. Se
caracteriza por síntomas respiratorios como falta de aire, dificultad
básicamente en exhalar el aire. Esto ocurre en un mismo paciente en
distintos momentos del día, enfrentado a distintos desencadenantes y que se
repite a lo largo de su vida.
Como distinguirla
Es una enfermedad que tiene criterios diagnósticos fundamentalmente
clínicos. Para saber que una persona tiene asma, el diagnóstico lo tiene que
haber hecho un médico. Se solicitan algunos estudios que confirman que
existe esa limitación al flujo aéreo, a la salida del aire por la vía respiratoria
que se encuentra estrechada en forma crónica, pero que fundamentalmente
genera en algunos episodios de exacerbaciones, que se conocen como crisis
de asma. Es una enfermedad con la que se convive, pero tiene la
posibilidad de tener un tratamiento adecuado a cada uno de los pacientes
que la padecen; esto le permite controlar los síntomas de asma, prevenir las
exacerbaciones y no generar una limitación definitiva en la vía respiratoria.
Una enfermedad que con un tratamiento adecuado no tiene por qué impedir
ninguna de las actividades de la vida del paciente, por lo tanto, no
deteriorar su calidad de vida.
Qué la provoca
En realidad, el asma tiene un aspecto multifactorial, es decir, hay un
componente genético, claramente sabemos que existen familias de las
cuales varios integrantes de la familia son alérgicos y o asmáticos. Existe
también un componente ambiental, dentro de los cuales los que más se
reconocen de los alergenos ambientales y de las que se correlacionan con el
asma en la exposición al humo de tabaco, desde las embarazadas que
fuman a los niños que crecen en ambientes de fumadores. También, en un
ambiente el humo como de coció etc. puede generar una hipereactividad en
la vía aérea. De la suma de estos factores, se pueden encontrar distintos
genotipos de asma.
Tratamiento
La Dra. Kierszenbaum reafirma que no hay ningún tratamiento que sea
mejor para el asma que el uso de los inhaladores.
Sin embargo, realiza una importante observación, ya que más de la mitad
de quienes tienen indicado el uso de inhaladores, emplean de forma
incorrecta la técnica inhalatoria. Esto genera que el efecto del fármaco sea
mucho menos efectivo para el paciente. La facultativa afirma que serían
muy importantes los talleres para educar a quienes educan, es decir,
acercando toda la revisión de la evidencia científica sobre su uso. Son
varios tipos de inhaladores los que se les pueden ofrecer a los pacientes.
Por eso se cree fundamental educar a los pacientes sobre su uso, brindando
herramientas prácticas para mejorar ese aspecto.
El ejercicio físico es un pilar fundamental en el manejo del paciente
asmático. Existen una serie de recomendaciones, entre las que se destacan:
revisar y adecuar el tratamiento y técnica inhalatoria, administrar un
broncodilatador de acción corta antes de realizar ejercicio, cuando esté
indicado, y realizar ejercicios de calentamiento previo a realizar deporte.
Si bien el niño con asma puede practicar y triunfar en cualquier deporte que
desee, hay algunas actividades que son más apropiadas. La natación es una
actividad física recomendada y la práctica de remo. Otros deportes, como
el karate, también promueve el autocontrol psicofísico.
El Día Mundial del Asma, organizado por la Global Initiative for Asthma
(GINA), promociona la concienciación sobre el asma y su tratamiento en
todo el mundo. Este año utiliza la palabra STOP con su símbolo
internacional, para indicarnos que hay que parar el asma. Tenerla bajo
control, llevando una vida saludable sin limitaciones.
Síntomas (que hay que valorar)
Testear la respuesta que se obtiene con la medicación y medidas ambientales
Observar y evaluar al paciente de forma continuada
Proceder a ajustar el tratamiento y las medidas de control ambiental.
Y.S.
Deja una respuesta